首先心阳不振主要突出的就是一个“弱”字,阳虚则寒,寒主收引,所以很多人一劳累或遇冷就容易出现心胸憋闷、心悸心慌,用老百姓的话来说就是心里发空、提不上气,就像气球漏了气,软塌塌的没劲儿。
所以你看那些心阳不振的人,一开始只是偶尔心慌,慢慢就气短乏力,严重时甚至胸前区隐痛,面色苍白,手脚冰凉,从这就能看出是阳气不足,推动无力,温煦不及。
那如何知道是阳虚?
很简单,喜暖畏寒,动则加重,静则缓解,这就是阳虚。喜暖就是你用热水袋捂一捂胸口就舒服些,怕冷就是比别人穿得多,还容易手脚凉。阳虚了就想靠近温热,所以你看一个人总喜欢晒晒太阳、暖暖手脚,那很可能就是心阳不足。如果他反而怕热、心烦口渴,那可能是心火旺,但心火旺的人往往口舌生疮、失眠多梦。
所以当你知道是阳虚以后,可参考桂枝甘草汤加减,方中主药就是桂枝,辛甘温通,能振奋心阳,温通血脉,这就是“寒则温阳”的意思。
而心阴亏虚很少人细讲,这个“虚”是指心的阴液不足了,好比机器缺了润滑油,虚热内生。比如我们说虚劳久病,阴血暗耗,心的濡养功能跟不上了。所以同样是心悸,上面心阳不振的心悸多是遇冷或劳累诱发,而心阴亏虚的心悸往往是晚上加重,或莫名心慌,人烦躁失眠,手心脚心发热,可能还口干舌燥、舌红少苔。
这时候就不能单用桂枝甘草汤了,因为不是阳虚为主,而是阴虚生内热,可参考天王补心丹,这是滋阴安神的经典方。从组方就可以看出,多是养阴清热、宁心安神的药,就好像心脉被“润泽”了一下,虚火得降,心神得安,心悸失眠也就h解了,这就是“虚则滋阴”的意思
以上仅做医学科普,所涉药物并不具备普适性,中医讲究辩证论治,如有不适请及时线下就医
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